Enteze a entezopatie

Abstract

Background: Enthesopathies affect entheses, highly specialized connetive tissue, connecting tendon to bone. Enthesis and adjacent structures form a functional unit. It is prone to degenerative and inflammatory tissue damage caused by enthesis overuse or diffuse inflammatory disease. Methods: First task is to compose a current narrative review concerning enthesopathies with emphasis on disease etiology and efficacious therapies without focusing on a specific pathology. Thorough description of enthesis and its functions is included. Second task is to complete one detailed case study of a patient suffering from enthesopathy affecting a medial epicondyle of humerus. Results: A narrative review has been completed attempting to offer a more comprehensive perspective on entheses and related pathologies. One patient has been selected and treated for pathology of a medial epikondyle of humerus. Namely eccentric contraction exercises, radial pressure wave modality, and motion patterns modification were used to affect the lesion. The patient has improved rapidly and significantly. Conclusions: Not enough up-to-date information about ethesopathies and respective treatment options is available in Czech publications. There are still some inefficient therapies being currently used, and there is a lack of...

Úvod: Entezopatie postihují enteze, vysoce specializované pojivové tkáně, které tvoří spojovací můstek mezi šlachou a kostí. Společně s přilehlými strukturami tvoří enteze jeden funkční celek. Ten je náchylný k degenerativnímu a zánětlivému poškození při přetěžování enteze nebo při systémovém zánětlivém onemocnění. Cíle a metody: Prvním cílem je zpracovat aktuální narativní přehled na téma entezopatie s důrazem na etiologii a efektivní terapie onemocnění bez zaměření na konkrétní lokalitu, včetně důkladného popisu enteze a jejích funkcí. Druhým cílem je podrobně zpracovat kazuistiku jednoho pacienta s entezopatií v oblasti epicondylus medialis humeri. Výsledky: Je předložen narativní přehled usilující o ucelenější pohled na enteze a jejich patologické stavy. Jeden pacient byl vybrán a ošetřován kvůli patologickému stavu entezí epicondylus medialis humeri. Pro terapii bylo využito cvičení excentrických kontrakcí, aplikace radiální tlakové vlny a úprava pohybových vzorů. Pacientův stav se rychle a výrazně zlepšil. Diskuse: V české literatuře je nedostatek aktuálních informací o entezopatiích a jejich léčbě. Stále se používají některé neefektivní terapie a panuje malé povědomí o složitosti enteze a rozmanitých procesech vedoucích k jejich postižení. Zároveň nejsou využívány novější postupy, zčásti i...