Low Cardiac Output in Extremely Low Gestation Age Neonates and Intraventricular Haemorrhage
Nízký srdeční výdej u extrémně nezralých novorozenců a mozkové intraventrikulární krvácení
dizertační práce (OBHÁJENO)
Zobrazit/ otevřít
Trvalý odkaz
http://hdl.handle.net/20.500.11956/152556Identifikátory
SIS: 170881
Kolekce
- Kvalifikační práce [3146]
Autor
Vedoucí práce
Konzultant práce
Janota, Jan
Oponent práce
Bayer, Milan
Zoban, Petr
Fakulta / součást
3. lékařská fakulta
Obor
Fyziologie a patofyziologie člověka
Katedra / ústav / klinika
Ústav pro péči o matku a dítě
Datum obhajoby
17. 6. 2021
Nakladatel
Univerzita Karlova, 3. lékařská fakultaJazyk
Angličtina
Známka
Prospěl/a
Tato disertační práce je monotematicky zaměřeným souborem devíti původních vědeckých publikací zaměřených na hemodynamiku a možnosti evaluace kardiovaskulárního systému u nedonošených a donošených novorozenců v prvních dnech života při probíhající adaptaci kardiovaskulárního systému na extrauterinní život. Na začátku disertace předkládame literární přehled měření srdečního výdeje (SV) u novorozenců, patofysiologie peri- intaventrikulárního krvácení (PIVH) u nedonošených novorozenců a krátký přehled nejdůležitějších částí kardiovaskulárni adaptace u novorozence s přihlédnutím k roli persistujícího arteriálního duktu (PDA). Hlavní část disertace je poté rozdělena do tří logicky na sebe navazujících částí. První a hlavní část obsahuje publikovaný systematický přehled měření SV u novorozenců. Tento přehled indentifikoval bioreaktanci jako novou metodu kontinuálního měření SV. Tato metoda byla poté využita v dalších dvou vědeckých publikacích prezentovaných v této části disertace. První je prospektivní, observačni kohortová studie u dětí s porodní hmotností pod 1250g. V této studii jsem měrili SV bioraktancí mezi 6. a 48. hodinou života. Novorozenci s PIVH a nekrotisující enterokolitidou měli první den života signifikantně nižší SV oproti novorozencům bez těchto komplikací. Tento nízký SV byl následován...
This thesis is a commented monothematic collection of nine publications addressing cardiovascular assessment in preterm and term infants with a special focus on the immediate postnatal period. At the beginning, it provides a literature review of different modalities of Cardiac Output (CO) measurements in neonates, pathophysiology of Peri-intraventricular Haemorrhage (PIVH) in preterm infants and short review of the neonatal transition with some notes on role of the Patent Ductus Arteriosus (PDA). The main thesis is then divided into three logical parts. In the first and the main part, CO measurement possibilities in the neonatal period are reviewed and published with bioreactance identified as a novel emerging method of continuous CO assessment. The second study of this part is a prospective, observational cohort study in infants with a birth weight of less than 1250g. The CO was measured by bioreactance between 6 and 48 hours of age. Infants with PIVH and/or Necrotising Enterocolitis (NEC) had significantly lower CO compared to infants without these complications on day one of life. This low CO was then followed by a significant increase on day two of life. The third study is a prospective observational cohort study in near term and term infants undergoing Therapeutic Hypothermia (TH) for...