Case Study of Physiotherapy Treatment of a Patient with pain in the medial part of the left calf

Abstract

"Kazuistika fyzioterapeutické péče o pacienta s bolestí v mediální části levého lýtka" Tato bakalářská práce je založena na dvoutýdenní rehabilitaci ambulantní pacientky v Ústřední vojenské nemocnici v Praze. První část se zaměřuje na teoretický přehled postižené oblasti pacientčina těla, přibližuje dolní končetinu a triceps surae z anatomického a kineziologického hlediska, a poté svalový patologický nález, který je nejpravděpodobnější příčinou pacientčiny bolesti. Druhá část práce čerpá z praktických poznatků z nemocnice a ukazuje, zda a jak se může měnit počáteční fyzický stav pacientky po vhodném fyzioterapeutickém postupu léčby, založeném na výsledcích vyšetření a hledání možných příčin bolesti tricepsu surae. Palpace m. triceps surae ve střední části byla pro třicetiletou pacientku bolestivá. Sval byl hypertonický a oteklý, což odpovídalo umístění myofasciálního spoušťového bodu v gastrocnemiu. Problematický byl nejen levý gastrocnemius, i mnoho dalších svalů dolních končetin a trupu vykazovalo hypertonicitu, svalové zkrácení a myofasciální spoušťové body. Dále bylo znatelné i zablokování kloubů a posturální nerovnováha. Všechny použité metody léčby byly neinvazivní a zaměřovaly se převážně na techniky měkkých tkání a postizometrickou relaxaci, sloužící k uvolnění hypertonických svalů, fascií...

"Case Study of Physiotherapy Treatment of a Patient with Pain in the Medial Part of the Left Calf" The following Bachelor thesis took place at the outpatient rehabilitation department of the Central Military Hospital, in Prague, for a period of two weeks. The aim of this work is, firstly, to present a theoretical overview about the area of the body subject to the patient's complain, exploring the leg and the triceps surae from an anatomical and kinesiological perspective. Then the muscular pathological finding that is the most probable cause of the patient's pain is investigated. The second part of the thesis concerns the practical work performed in hospital and wants to show if and how the initial physical condition displayed by the patient can change through the application of appropriate physiotherapeutic procedures, which are based on the results of examinations and on the investigation of the possible causes of the triceps surae pain. The 30-year old patient showed pain to the touch in a restricted area of the medial aspect of the left triceps surae that was also tense and swollen. It corresponded to the location of a myofascial trigger point in the gastrocnemius. Not only the left gastrocnemius was problematic but many other muscles of the lower extremities and the trunk showed hypertonicity,...