Depresivní ruminace: ověření analyticko-ruminační hypotézy u pacientů s depresivní poruchou

Abstract

Depression is commonly viewed as a pathology. Depressive rumination, one of the key symptoms of depression is thought to be a maladaptive cognitive style that contributes to worse and longer depressive episodes. Here I present an alternative approach called the analytical rumination hypothesis (ARH). ARH proposes that depression is an evolved response to complex analytical problems. In a study on inmate patients of the National institute of mental health in Klecany with diagnosed depression we tested the validity of the ARH through assessing the influence of depressive rumination on mood, cognitive performance and electrophysiological correlates. Rumination was experimentally induced by expressive writing. In the control condition we used the distractive writing method. The results show a corresponding effect of rumination on the mood of our patients as expected. However, we were not able to see the proposed effects on cognitive abilities. KEY WORDS Depression, rumination, adaptation, cognition, affective state, neural correlates

Na depresi je obvykle nahlíženo jako na patologii. Depresivní ruminace, jeden z klíčových symptomů deprese, je vnímána jako maladaptivní kognitivní styl přispívající k prohloubení a prodloužení depresivní epizody. Prezentuji zde alternativní přístup, tzv. analyticko-ruminační hypotézu (ARH). ARH předpokládá, že deprese je evolučně vyvinutou reakcí na komplexní analytické problémy. Ve studii jsme se snažili ověřit platnost ARH prostřednictvím sledování vlivu depresivní ruminace na náladu, kognitivní výkon a elektrofyziologické koreláty pacientů hospitalizovaných v Národním ústavu duševního zdraví v Klecanech s diagnózou deprese. Ruminaci jsme experimentálně navodili metodou expresivního psaní. Jako kontrolní podmínka byla využita metoda distraktivního psaní. Výsledky naznačují očekávaný vliv ruminace na náladu našich pacientů. Předpokládaný vliv na kognitivní schopnosti jsme ovšem nepozorovali. KLÍČOVÁ SLOVA Deprese, ruminace, adaptace, kognice, afektivní stav, neurální koreláty