Porodní hmotnost u novorozenců s orofaciálními rozštěpy

Abstract

Orofaciální rozštěpy patří mezi časté vrozené vývojové vady. K jejich vzniku přispívá kombinace genetických faktorů a faktorů vnějšího prostředí. Vývojové vady patří společně s retardací růstu mezi projevy embryotoxicity. Tato práce je zaměřena na potencionální vztah mezi porodní hmotností a orofaciálními rozštěpy českých novorozenců. Jsou zde zahrnuty nesyndromatické rozštěpy rtu, rtu a patra, izolované rozštěpy patra a pacienti s Pierre-Robinovou sekvencí reprezentující syndromatickou formu rozštěpu. Vyhodnocení vztahu mezi porodní hmotností a orofaciálními rozštěpy bylo provedeno na základě statistické analýzy. Rozdíly byly testovány jednak u dětí s jednotlivými typy orofacialních rozštěpů mezi sebou, a jednak u rozštěpových pacientů v porovnání se zdravou kontrolou. Statistickou analýzou rozptylu bylo zjištěno, že na porodní hmotnost u novorozenců s orofaciálními rozštěpy nemá vliv typ rozštěpu ani závažnost rozštěpu (jednostranný/oboustranný). Novorozenci s nesyndromatickými rozštěpy měli oproti zdravým kontrolám signifikantně sníženou hmotnost. Ve srovnání s těmito výsledky se pacienti s Pierre-Robinovou sekvencí (syndromatická forma rozštěpu) v porodní hmotnosti od zdravých dětí signifikantně nelišili. Pro ověření výsledku, že u pacientů s nesyndromatickými orofaciálními rozštěpy je porodní...

Orofacial clefts are frequent congenital anomalies. A combination of genetic and environmental factors contributes to their formation. Orofacial clefts together with growth retardation belong among the indicators of embryo toxicity. This thesis is focused on the potential relationship between birth weight and orofacial clefts of newborns born in Czech Republic. The non-syndromic cleft lip, cleft lip and palate, isolated cleft palate and patients with Pierre-Robin sequence are discussed here. Evaluation of the relationship between the birth weight and orofacial clefts was performed on the base of statistical analysis. The differences were tested in children with different types of orofacial clefts and in cleft patients compared to healthy control. Statistical analysis of variance demonstrated that the type and severity of the cleft (unilateral/ bilateral) does not affect birth weight of newborns with orofacial clefts. Newborns with non-syndromic clefts had reduced birth weight in comparison to healthy controls. Cleft patients with Pierre-Robin sequence (syndromic form of cleft) did not differ in birth weight from healthy children. To verify the results obtained in patients with orofacial clefts that the birth weight is lower in these patients compared to control, two experiments on a chicken model...