Efektivita léčby chronických forem fibrilace síní katetrizační radiofrekvenční ablací, aplikací preventivní stimulačních režimů a hybridních terapií
Effectiveness of treatment of chronic forms of atrial fibrillation by radiofrequency catheter ablation, application of preventive stimulation modes and hybrid therapies
dizertační práce (OBHÁJENO)
Zobrazit/ otevřít
Trvalý odkaz
http://hdl.handle.net/20.500.11956/12547Identifikátory
SIS: 133245
Kolekce
- Kvalifikační práce [4311]
Autor
Vedoucí práce
Oponent práce
Heinc, Petr
Horký, Karel
Fakulta / součást
1. lékařská fakulta
Obor
-
Katedra / ústav / klinika
II. interní klinika - klinika kardiologie a angiologie 1.LF a VFN v Praze
Datum obhajoby
29. 11. 2007
Nakladatel
Univerzita Karlova, 1. lékařská fakultaJazyk
Čeština
Známka
Prospěl/a
Výsledky naší studie nám umožňují odpovědět na hlavní cíl studie: Pomocí paměťových záznamů z kardiostimulátoru jsme prokázali největší efektivitu na potlačení FS kombinovanou terapií, tedy radiofrekvenční katetrizační ablací a aktivovanými preventivními funkcemi kardiostimulátoru. Hodnocení celkové zátěže FS, které jsme měli umožněné díky paměťovým funkcím KS prokázalo výrazně lepší výsledky u skupiny C, 63% vyléčených ( FS=0), proti skupině B, která měla úspěšnost léčby 45% ( FS=0) a skupina A pouze 30% ( FS=0). Ad 1 Do naší studie byli zařazeni nemocní s chronickými typy FS, ze 150 nemocných bylo 39 nemocných ( 26%) ve stadiu permanentní FS, 111 nemocných (74%) mělo persistující FS, vyžadující pro výrazné potíže a hemodynamický dopad opakované kardioverze. Ve všech skupinách jsme prokazovali významné zlepšení ( ve skupině A mělo v závěru studie devět nemocných permanentní FS. Ve skupině B to byl jeden nemocný a ve skupině v C měli čtyři nemocní permanentní. Ve skupině C bylo nejvíce nemocných s nulovou zátěží FS ( celkem 24 nemocných). Ad 2 Posouzení kvality života-srovnání dotazníků před randomizací a po dvanácti měsících ukazuje nejlepší výsledek u skupiny C, i když u celého souboru došlo vlivem léčby ke zlepšení kvality života. Ad 3 V celém průběhu studie od aktivace preventivních algoritmů po...