Epilepsie v dětské populaci v okrese Bruntál - farmakoterapeutické postupy a zkušenosti v léčbě

Abstract

Autorka: Mgr. Veronika Poloniová Název práce: Epilepsie v dětské populaci v okrese Bruntál - farmakoterapeutické postupy a zkušenosti v léčbě Název školy: Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Studijní obor: Farmacie Cíl: Zhodnocení zavedených léčebných postupů epilepsie v dětské populaci v okrese Bruntál. Srovnání terapie s doporučenými postupy. Sdělení místních zkušeností s terapií kombinováním léčiv. Srovnání terapie epilepsie ve stejném regionu u dětí a u dospělé populace, která byla zkoumána v diplomové práci. Metodika: Do retrospektivní studie byli zařazeni pacienti do 18 let věku léčení farmakoterapeuticky pro epilepsii v okrese Bruntál (94573 obyvatel). Do studie byli zařazeni pacienti s parciální epilepsií, parciální epilepsií se sekundární generalizací a primárně generalizovanou epilepsií. Všichni pacienti byli léčeni stejným neurologem. Kritériem úspěšné léčby bylo vymizení epileptických záchvatů s minimalizací vedlejších účinků a zachováním kognitivních funkcí. Výsledky: V monoterapii byl nejčastějším léčivem valproát. V terapii dvěma preparáty byla dominující kombinace valproátu s karbamazepinem, méně častá valproátu s lamotriginem a valproátu s levetiracetamem. V terapii třemi léčivy nebylo vysledováno dominující schéma léčby. Nejvhodnějším doplňujícím (třetím)...

Author: Mgr. Veronika Poloniová Title: Epilepsy in children in the Bruntál district - experience of pharmaceutical treatment University: Charles University, Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Degree: Pharmacy Objective: The first aim of this thesis is to evaluate epilepsy treatment of children in the Bruntál district and compare it to epilepsy treatment guidelines. The second aim is to communicate recommendations for treatments using multiple medications. The third aim is to compare the epilepsy treatment of children to the treatment of adults as evaluated in the author's master's thesis. Methods: Patients 18 years and younger with focal and generalized epilepsy treated with pharmacotherapy between 1993 and 2015 in the Bruntál district (94,573 inhabitants) were included in the retrospective study. The endpoint for successful treatment was the elimination of epileptic seizures while minimizing side effects and preserving cognitive functions. Main findings: The most frequent monotherapy was valproate. The most frequent combined therapy included valproate and carbamazepine, less frequent were valproate and lamotrigin, and the combination of valproate and levetiracetam. There was no systematic use of three medications observed in the study. Topiramate was the most frequent substance added to...