Eye Movement Metrics in the Differentiation of Parkinsonian Syndromes.

Abstract

Oční pohyby v diferenciaci parkinsonských syndromů MUDr. Cecilia Bonnet Shrnutí dizertační práce pro obhajobu PhD., Univerzita Karlova, Praha 2017 V této práci jsme zkoumali konjugované a dyskonjugované oční pohyby (EM) u Parkinsonovy nemoci (PD) a dalších parkinsonských syndromů s cílem charakterizovat a diferencovat některé aspekty jejich okulomotoriky pomocí infračervené videookulografie (VOG). Nejprve jsme zveřejnili přehledový článek popisující klinické vyšetření očních pohybů a interpretaci hlavních nálezů. Poté jsme zkoumali sakadické a sledovací oční pohyby v horizontálním a vertikálním směru ve velké skupině zdravých subjektů s cílem získat vlastní normy a pomoci okulografickým laboratořím při sestavování vlastních norem. Dospěli jsme k závěru, že věk, ale nikoliv pohlaví nebo vzdělání ovlivňuje metriky EM. Zvyšuje se latence sakád a chybovost antisakád, zatímco rychlost a zisk se s věkem snižují. Ve třetím projektu jsme se zaměřili na časté zrakové obtíže pacientů s PD, zejména rozmazané vidění na blízko a zrakové nepohodlí při čtení. Objektivně jsme poprvé zkoumali vergenční oční pohyby (VEM) u pacientů s PD s použitím VOG. Pacienti vykazují zvýšenou latenci VEM a divergence je pomalá a hypometrická. Intraoperační mikroelektrodový záznam jednotkové neuronální aktivity v bazálních gangliích u...

Eye Movement Metrics in the Differentiation of Parkinsonian Syndromes Cecilia Bonnet, MD Summary of thesis submitted for the degree of Ph.D., Charles University, Prague 2017 In this thesis we investigated conjugate and dis-conjugate eye movements (EM) in Parkinson's disease (PD) and other parkinsonian syndromes aiming to characterize and differentiate some aspects of their oculomotricity using infrared video-oculography. First of all we published a practical review for medical students and clinicians describing clinical examination of eye movements, and interpretation of principal findings. Then we examined principal saccadic eye movements and smooth pursuit in the horizontal and vertical directions with video-oculography in a large group of healthy subjects, aiming to help new oculomotor laboratories in the constitution of their own norms. We conclude that age influence EM metrics but not gender or education level. The latency of saccades and the error rate of antisaccaes increases, while the velocity and gain diminishes with age. Saccades should be investigated in the horizontal and vertical plane because they are influenced by the direction of the target, resulting in a right/left and up/down asymmetry. In a third project we focused on a frequent complain of PD patients, namely blurred near vision and...