Terapie spasticity botulotoxinem a její hodnocení Tardieuho škálou

Abstract

BAKALÁŘSKÉ PRÁCE Jméno a příjmení autora: Anna Hochová Vedoucí práce: MUDr. Yvona Angerová Oponent práce: Název bakalářské práce: Terapie spasticity botulotoxinem a její hodnocení Tardieuho škálou Abstrakt bakalářské práce: Tato práce pojednává o paralyzujícím účinku botulotoxinu, který se v současné medicíně využívá k léčbě spastických svalů. Práce se zaměřuje na spasticitu u pacientů s poruchou centrální nervové soustavy, způsobené nejčastěji cévní mozkovou příhodou. Věnuje se nejprve teoretickým poznatkům ve fyziologii hybnosti. Popisuje účinnou látku a vysvětluje mechanismus jejího účinku. Zvláštní pozornost věnuje následné rehabilitaci, jako nedílné součásti managementu spasticity. Práce se zakládá na dvou kazuistikách. Praktická část podrobně popisuje stav pacientů před a po aplikaci botulotoxinu. Průběh efektu byl pravidelně hodnocen při kontrolních návštěvách. K hodnocení byly využívány tyto nástroje: Tardieuho škála spasticity a Frenchayský test paže. V souvislosti s aplikací botulotoxinu je zdůrazňována aktivní spolupráce pacienta. Je to základní předpoklad pro pozitivní výsledky v léčbě spasticity. Klíčová slova: spasticita Tardieuho škála syndrom horního motoneuronu Frenchayský test paže botulotoxin léčebná rehabilitace ergoterapie

Title: Therapy of spasticity with botulinum toxin and assessment of the effect by Tardieu Scale Abstract: This paper discusses paralysing effect of botulinum toxin which is used to treat spastic muscles in contemporary medicine. The paper focuses on spasticity in patients with disorder of the central nervous system caused most commonly by stroke. At first it deals with theoretical knowledge about physiology of movement, then describes active ingredient and explains the mechanism of its effect. It dedicates a lot of attention to follow-up rehabilitation as an integral part in the management of spasticity. This paper is based on two case histories. A practical part describes in detail patient's condition before and after application of botulinum toxin. A progress of the effect was assessed during periodic meetings. These instruments were used to assess: Tardieu Scale of spasticity and Frenchay arm test. In connection with the application of botulinum toxin is emphasized active co-operation of the patient. It is an essential precondition for positive results in the management of spasticity. Key words: spasticity Tardieu Scale upper motor neuron syndrome Frenchay arm test botulinum toxin kinesiotherapy occupational therapy