Analýza vybraných rizik farmakoterapie

Abstract

Univerzita Karlova v Praze, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové Katedra sociální a klinické farmacie Kandidát: Mgr. Martin Doseděl Školitel: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Název dizertační práce: Analýza vybraných rizik farmakoterapie Úvod a cíle Randomizované klinické studie nám poskytují základní informace o účinnosti a bezpečnosti léčiv, přesto vzhledem k selekci pacientů, kteří do studií vstupují a přísným podmínkám jejich provedení, nejsou schopny odhalit všechna léková rizika, která mohou i zásadním způsobem měnit terapeutickou hodnotu léčiva. V klinické praxi se relativně často vyskytují tzv. drug- related problems. Mezi tyto DRPs patří například i nepředepsání léčiva, které zásadně snižuje mortalitu, předpis nevhodných léčiv z hlediska věku či přidružených onemocnění, duplicita léčby nebo riziko non-compliance. Cílem této práce bylo popsat vybraná rizika farmakoterapie (vybraná DRPs), která se mohou vyskytovat v každodenní klinické praxi. Zaměřil jsem se na popis sekundární prevence infarktu myokardu (IM) pomocí EBM léčiv, na popis názorů, vědomostí a zkušeností praktických lékařů s generickými léčivy a generickou substitucí, včetně výskytu DRPs a na samoléčení bolesti u seniorů se zaměřením na znalosti a zkušenosti s léčivými přípravky obsahujícími ibuprofen. 1. Předepisování EBM léčiv...

Charles University in Prague, Faculty of Pharmacy in Hradec Králové Department of Social and Clinical Pharmacy Candidate: Mgr. Martin Doseděl Supervisor: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. Title of Doctoral Thesis: Analysis of selected risks of pharmacotherapy Abstract Introduction and aims The aim of this study was to describe and analyse selected pharmacotherapy risks in everyday clinical practice. The paper focused on the guidance of the secondary prevention after myocardial infarction (MI), on opinions, attitudes and experience of general practitioners with generic substitution and on self-medication of the elderly in the Czech Republic. Randomized controlled trials offer us basic information about effectiveness and safety of drugs. Unfortunately these trials are not able to reveal all drug risks that can even vitally change the therapeutic value of the drug even though there is a selection of patients who enter the study and there are strict conditions for carrying out of these trials. Drug-related problems (DRPs) appear in clinical practice relatively a lot. Non-prescription of drugs that fundamentally decrease mortality, inappropriate drug prescription from the point of view of age or comorbidities, treatment duplicity or non-compliance risk belong among these DRPs. The target of this study was to...