Toxoplazmóza-vybrané epidemiologické charakteristiky a plzeňské laboratorní zkušenosti

Abstract

Toxoplasmosis is one the most prevalent protozoan diseases in the world. Some regions declare up to 80% presence of antibodies in human population. The prevalence in Czech Republic varies depending on the region between 25%-50%. The cause of this disease is protozoan Toxoplasma gondii. The final host is cat and other felines in which GIT the sexual cycle of this parasite takes place. Human together with other 350 animal species is the intermediate host. In those individuals parasite forms so called tissue cysts in which it could persist for its entire life. The infection is acquired through undercooked meat or organs of the intermediate host, manipulation with meat or organs of infected individuals, eating of food contaminated with cat feces and/or through contact with contaminated outside environment. Infection proceeds without any symptoms in 90% of immunocompetent patients. 10% patients display sometimes very various clinical symptoms. The disease is divided into different forms according to prevailing symptoms. This disease presents a great danger to immunosuppressed patients and pregnant females. In the first group it can cause a serious damage of CNS (Central Nervous System) and in some parts of the world it is one of the most frequent death causes in HIV positive patients. In pregnant females...

Při zjišťování prevalence protilátek v populaci lze využít KFR nebo detekci imunoglobulinů IgG. K laboratornímu stanovení diagnózy je i v rutinních laboratořích nutno spektrum rozšířit o detekci specifických imunoglobulinů IgM a IgA. Diagnostické sety musí projít schvalovacím řízením a doporučením NRL. Interpretaci sérologického nálezu musí provádět odborník v této problematice. Infekce je nejrozšířenějším protozoárním onemocněním v České republice. Výskyt protilátek v populaci je vyšší u žen. Od roku 2000 dochází k postupnému snižování počtu případů onemocnění i snižování vysokých titrů protilátek Musí být věnována větší pozornost při pojmenovávání jednotlivých forem onemocnění. Nebyl prokázán významný rozdíl v přítomnosti protilátek u městské a venkovské populace Onemocnění vykazuje určitou sezónnost s vyšším výskytem v prvních měsících roku. U žen dochází k druhému sezónnímu vrcholu také v podzimních měsících. Nebyla potvrzena teorie, že v současnosti dochází častěji k nákaze z nedostatečně tepelně upraveného masa. Kontakt se zvířetem a hlínou převažuje. Bohužel velké množství pacientů neuvádí žádný z uvedených zdrojů. Pro odhalení hlavních zdrojů infekce pro člověka a z toho plynoucí preventivní opatření jsou nutné cílené studie. Otázkou je, jsou-li v současném zdravotnictví realizovatelné....