Využití a význam 3D ultrasonografického vyšetření v asistované reprodukci

Abstract

Cíle studie: Zhodnocení významu a vymezení nových aplikací 3D ultrasonografie v diagnostice žen zařazených do programu asistované reprodukce. Vyšetření folikulárního prokrvení ovarií metodou 3D UZ a power Doppler angiografie (PDA) ve vztahu ke kvalitě získaného oocytu bylo cílem první pilotní studie. Význam endometriálních a ovariálních parametrů pomocí 3D power Doppler ultrazvuku v predikci výsledků FET (frozenembryotransfer) cyklů jsme hodnotili v druhé práci. Cílem poslední studie bylo porovnat hormonální sekreci corpus luteum a placenty ve vztahu k 3D power Doppler UZ měřením prokrvení a objemu ovarií a corpus luteum u primigravid a multigravid po spontánní koncepci během 5.-11. týdne těhotenství.Vedlejším záměrem bylo využítí těchto poznatků v problematice placentární kompetence a suplemetace těhotenství funkčně agonadálních žen. Metodika: Do první prospektivní studie bylo zařazeno 17 pacientek stimulovaných v dlouhém protokolu programu IVF/ICSI. 3D UZ vyšetření a PDA ovarii a vybraného kodominantního folikulu (folikul maximálního průměru) byla prováděna v den aplikace hCG před odběrem vajíček. Byly měřeny PDA ovariální indexy VI, FI, FI, objem ovaria, objem kodominantního folikulu, stupeň perifolikulárního prokrvení a power Doppler indexy PI a RI folikulární arterie. Oocyty získané z...

Objective: Clarifying the role of 3D ultrasound and definition of new applications in the diagnosis of sterility. Assessment of perifollicular and ovarian vascularity as measured using 3D ultrasound and PDA in relation to the quality of oocytes was the aim of the first pilot study. In the second study we evaluated whether the endometrial and ovarian parameters as measured using 3D power Doppler ultrasound can predict the outcome in frozen embryo transfer (FET) cycle. To compare the luteal and placental hormone secretion in relation to power Doppler 3D ultrasound volume and vascularity measurement of dominant ovary and corpus luteum between primigravid and multigravid women during the 5th to 11th week of pregnancy with the possibility of applying relational context for the first trimester of pregnancy in functionally agonadal women. Methods: In the first prospective pilot study 17 women were recruited in IVF/ICSI stimulation related to kind of stimulated protocol and cause of sterility to determine ovarian and co-dominant follicle (follicle with maximum diameter) volume, blood flow characteristics using three dimensional power Doppler ultrasound, grading system of perifollicular vascularity (Chui D.K.C. et al., 1997) and power Doppler indexes PI and RI of follicular artery. The oocyte of the...