Možnosti nefarmakologické intervence v terapii kognitivního deficitu u českých pacientů se schizofrenním onemocněním - kognitivní remediace pomocí počítačů

Abstract

There is a body of scientific literature describing cognitive deficit in schizophrenia and the possibility of its remediation. However, in the Czech Republic, there have been so far just few studies that examined the topic. The objective of this work was to explore the feasibility of non-pharmacological intervention in the form of computer-assisted cognitive remediation of Czech schizophrenia patients with diagnosed cognitive deficit. Our results confirmed the positive short-term effect of targeted remediation of selective domains of cognitive deficit in patients with schizophrenia. Our findings suggested that 5 working memory function is the domain most sensitive to the structured intervention. These results are consistent not only with findings from other published studies that used similar computer method for remediation, but also with other studies that used different approaches. In addition, working memory function improved in the generalized form (visual intervention improved auditive function). Key words: Schizophrenia, cognition, deficit, remediation, computer

Souhrn Kognitivní deficit u schizofrenie a možnosti jeho remediace jsou bohatě popsány v zahraniční literatuře. V České republice se však touto problematikou zabývalo jen málo studií. Cílem práce bylo přispět ke zmapování možností nefarmakologické intervence v podobě kognitivní remediace za pomoci počítačů u českých pacientů s onemocněním ze schizofrenního okruhu s prokázaným kognitivním deficitem. Do naší studie bylo zařazeno celkem 99 pacientů, finální data jsou ze souboru 44 pacientů v experimentální skupině (podstoupili 8týdenní remediaci počítačovým programem PSS Cog Rehab) a od 33 pacientů v kontrolní skupině (bez remediace). Výsledky potvrdily pozitivní krátkodobý efekt cílené remediace selektivních domén kognitivního deficitu u pacientů se schizofrenií. Zdá se, že na strukturovanou intervenci je nejvíce citlivá funkce pracovní paměti. Tyto výsledky se shodují s některými zahraničními pracemi, které použily stejnou počítačovou metodu při remediaci, ale i se studiemi, které využily jiných metod remediace. Navíc funkce pracovní paměti se zlepšila i v generalizované podobě (vizuální intervence vedla i k auditivnímu zlepšení). Klíčová slova: Schizofrenie, kognice, deficit, remediace, počítač