Civilizační choroby a jejich sociologická interpretace

Abstract

Tato práce si klade za cíl nabídnout komplexní přehled základních příčin chronických onemocnění se zaměřením na sociální determinanty zdraví a stručný exkurz do vývoje přístupů ke zdraví a nemoci od počátku 20. století, kdy dominoval biomedicínský model po současnost, kdy jej vystřídal model psychosociální, který ke zdraví přistupuje z holistického hlediska. Za hlavní determinanty zdraví označuji stres, především v důsledku frustrace plynoucí z dlouhodobé psychicky či fyzicky náročné práce s nízkou mírou odměny (high- cost/low-reward); sociální gradient a s ním související teorii relativní deprivace, podle níž nehraje v našem sebehodnocení roli množství našich statků, ale to, jak si stojíme v porovnání s ostatními skupinami; sociální oporu a sociální kohezi, která funguje v dobách krize jako nárazník (buffer) vůči stresoru; a vývoj v raných fázích života, jehož důsledky je možné pozorovat v pozdějších fázích života. Mezi determinanty zdraví je možné zařadit nespočet dalších příčin, nicméně v kontextu této práce se omezuji na těchto pár vybraných, které považuji za univerzálně platné. V závěru práce diskutuji, zda je zdraví jednotlivce odpovědností jeho samého či zda se již v dnešní době přesunula především na společnost.

This thesis aims to offer comprehensive overview of fundamental causes of chronic diseases with focus on social determinants of health, and brief detour to the evolution of approaches to health and illnes from the beginning of 20th Century, where the biomedical model dominated, till now where his place took psychosocial model which considers the health from holistic approach. As the main determinants of health are considered: stress, with focus on frustration from physically or mentally demanding job with low reward (high-effort/low-reward model); social gradient and related relative deprivation, according to which it is not essential how much we have for constitute our feeling of self-worth, but how much we have in reference to others; social support and social cohesion which functions as buffer against the stressor; and the early life development, effects of which can be seen later in life. There could be many more determinants listed but for the purpose of this paper, I chose only these few which I consider universally valid. In conclusion I argue whether one's health is his/her own responsibility or if in today's world this responsibility became society's.