Úloha vychytávání trijodthyroninu erytrocyty ve vztahu hypotalamo - pituito - thyroidální osy a depresivní poruchy

Abstract

Ve výzkumné části této práce jsme se pokusili na periferním modelu, který představovaly červené krvinky, sledovat souvislost depresivní poruchy s parametry vychytávání L-trijodthyroninu. Uptake L-T3 do erytrocytů by mohl být odrazem narušení funkce hypotalamo-pituito-thyroidní osy. Tato základní premisa byla současně doplněna o další, a sice o předpoklad ovlivnění transportu L-T3 přes membránu jejím složením. Platí, že L-trijodthyronin je transportován přes erytrocytární membránu usnadněnou difúzí pomocí stereospecifického saturovatelného přenašečového systému nezávislého na Na+. Cílem naší výzkumné práce bylo sledovat změny kinetických parametrů vychytávání, tj. maximální rychlost Vmax a zdánlivou Michaelisovu konstantu KM a změny v membránové fluiditě. Předmětem pozorování byl výzkumný vzorek složený ze 24 osob s depresivní poruchou, které byly podrobeny měření před léčbou a jeden měsíc po léčbě citalopramem. Dosažená výsledná data byla srovnána se skupinou 19 zdravých kontrol. Biochemické parametry byly korelovány s klinickým hodnocením dle škál pro depresi. Všechny zúčastněné osoby odpověděly adekvátně na antidepresivní léčbu. Funkce přenašeče pro L-T3 je u deprese změněna, neboť kinetické parametry vychytávání L-T3 do erytrocytů byly u depresivních pacientů před léčbou signifikantně zvýšené proti...

At present, depressive disorders affect a considerable proportion of population, their incidence showing an increasing tendency in the developed world. Depression mostly afflicts people in the age of 25-35. It occurs in females twice as often as in males. Depression involves an intense subjective suffering accompanied with a disruption of normal everyday functioning. Moreover, when compared with the healthy population, there exists a thirty times higher danger of suicide in the people affected with depression. The illness unfortunately tends to become chronic, the probability of recurrence of an episode being 50%. Furthermore, some patients suffering from the depressive disorder do not adequately respond to an antidepressant therapy; we call such patients treatment-resistant. There certainly exists a close relation between the endocrine and the central nervous system, most endocrine disorders being potentially accompanied with changes of psyche and vice versa. With affective disorders the most frequently reported disruption involves an interference with the function of the hypothalamicpituitary- adrenocortical (HPA) axis, though various studies repeatedly acknowledged also deviations of the hypothalamic-pituitary-thyroid (HPT) axis. The most frequent findings comprise an altered serum thyrotropin response...