Stanovení běžných aktivit pacientů s Alzheimerovou nemocí v klinické praxi

Abstract

Alzheimerova nemoc (AN) je velmi časté onemocnění, v České republice postihuje přibližně 150 tisíc lidí. Diagnostická kritéria vyžadují nejen zhodnocení kognitivních funkcí (například paměti), ale také aktivit denního života (ADL). Práce si klade za cíl popsat koncept ADL a vyhledat dostupné informace o jeho hodnocení u pacientů s AN. Zároveň je jejím cílem popsat nástroje, které jsou v zahraničí a v České republice k dispozici a poskytnout důležité informace pro jejich použití. Shrnuje také vlastní zkušenosti s používáním dotazníků ADL u pacientů s AN. Hodnocení ADL lze použít k diagnostice onemocnění AN nebo již jejích prodromálních stádií, k hodnocení účinnosti léčby či progrese onemocnění, k jeho stagingu, odhadu zátěže pečovatele a k dalším účelům. Vyplnění dotazníků pečovatelem je v klinické praxi pro běžné hodnocení ADL nejvhodnější metodou. Práce obsahuje přehled 14 dotazníků ADL užívaných v zahraničí a jejich stručný popis. Spolu s mým školitelem jsme během mé studentské vědecké aktivity převedli do českého prostředí tři dotazníky ADL (FAQ-CZ, DAD-CZ a BADLS-CZ). Tyto dotazníky byly dány k vyplnění pečovatelům 47 pacientů s klinicky pravděpodobnou AN podle kritérií NINCDS-ADRDA. Kognitivní výkonnost pacientů byla hodnocena testem Mini-Mental State Examination. ADL nebylo možné odhadnout z...

Alzheimer's disease (AD) is a very frequent disorder. There are about 150 thousand people living with AD in the Czech Republic. The diagnostic criteria require not only the evaluation of cognitive abilities (e.g. memory), but also the activities of daily living (ADL). The aim of this thesis is to describe the concept of ADL and to provide the information about its assessment in the patients with AD. It also describes the scales for ADL assessment available in the Czech Republic and abroad. The assessment of ADL is useful for the diagnosis of AD and its prodromal stages, for the evaluation of treatment effects or disease progression, for its staging, to estimate the caregiver burden, and for other purposes. The best way to assess ADL in the clinical setting is the administration of structured questionnaires to the caregiver of the patient. The thesis provides a list of 14 ADL questionnaires and a brief information about each of them. Together with my tutor, we have translated three ADL scales (FAQ-CZ, DAD-CZ and BADLS-CZ) into Czech language during my student scientific activity. These scales were given to 47 caregivers of the patients with clinical probable AD according to NINCDS-ADRDA criteria. The cognitive abilities of the patients were measured with the Mini-Mental State Examination. It proved to be...