Objektivní hodnocení posturální funkce břišních svalů a nitrobřišního tlaku

Abstract

Objective evaluation of postural function of abdominal muscles and intra-abdominal pressure Abstract This dissertation deals with an important mechanism of trunk stabilization, the increase of intra-abdominal pressure. Intra-abdominal pressure is created by the coordinated contraction of the diaphragm, along with the abdominal and pelvic floor muscles. Intra-abdominal pressure works in all directions, stabilizing the trunk while reduceing axillary compression of the spine. Intra-abdominal pressure is increased during activities that require demands on the stabilization of the spine. Intra-abdominal pressure and trunk muscle activity can be measured in several different invasive and non-invasive ways. In rehabilitation medicine, anorectal or gastroesophageal probes are most often used to measure intra-abdominal pressure and measurements are often supplemented by evaluation of muscle activation using electromyography. However, these measurements are costly, time consuming and inconvenient for patients. The most common tool for evaluating trunk stabilization in rehabilitation practice is digital palpation of abdominal wall tension. However, this evaluation method is subjective. Therefore, new pressure sensors have been developed that allow non-invasive assessment of abdominal wall tensionand thus also the...

Objektivní hodnocení posturální funkce břišních svalů a nitrobřišního tlaku Hlavním tématem této disertační práce je posturální funkce nitrobřišního tlaku, která je důležitým mechanismem při stabilizaci páteře a celého trupu. Nitrobřišní tlak je vytvořen koordinovanou aktivitou mezi bránicí, svaly pánevního dna a svaly břišní stěn expanduje do všech stran, stabilizuje a odlehčuje páteř. Jeho zvýšení je důležité zejména během posturálně náročných aktivit, které vyžadují stabilizaci trupu. Nitrobřišní tlak lze hodnotit neinvazivně i invazivně pomocích různých způsobů měření. V rehabilitaci se využívá nejčastěji anorektálních nebo gastroezofageálních sond často v kombinaci s měřením svalové aktivity pomocí elektromyografie. Tyto postupy jsou však pro pacienty nepříjemné, finančně nákladné a náročné na čas. V rehabilitační klinické praxi se běžně hodnotí kvalita trupové stabilizace pomocí palpačního vyšetření aktivity břišní stěny, což je ale vyšetření značně subjektivní. výše uvedených důvodu sestrojeny nové tlakové senzory umožňující neinvazivní měření tenze břišní stěny a tím i trupové stabilizace. Výzkumná část práce se zaměř rámci pilotního výzkumu na hodnocení posturální aktivity trupového svalstva pomocí dvou typů nových senzorů (přístroje Ohmbelt a DNS Brace) za různých posturálních situací. Hlavním...