Incidence hyperlipoproteinémie a aterosklerotických změn u dlouhodobě přeživších osob s Hodgkinovým lymfomem

Abstract

The survival of children and adolescents with Hodgkin lymphoma has improved dramatically over the last decades, but even young adult long-term survivors are at increased risk of developing multiple cardiovascular late sequelae of previous treatment. We evaluated the presence of modifiable cardiovascular risk factors (hypertension, hyperlipoproteinemia, hyperinsulinemia, obesity) in young adult Hodgkin lymphoma survivors, who were disease- free for a minimum of 10 years after the end of their treatment, and in age- and gender- matched healthy volunteers. We assumed higher prevalence of modifiable cardiovascular risk factors together with earlier development of atherosclerotic changes in this specific population. All survivors and volunteers uderwent physical examination, duplex ultrasonography of both common carotid arteries, all participants completed questionnaire on their eating habits and physical activities We performed biochemical analyses, including lipid profile, fasting glucose and insulin levels, markers of inflammation, endothelial dysfunction and oxidative stress. The HL survivors showed unfavorable lipid profiles, markers of oxidative stress, endothelial dysfunction and inflammation compared to those of healthy controls. We found a higher prevalence of insulin resistance, metabolic syndrome and...

Lé ebné výsledky u d tí a dospívajících s Hodgkinovým lymfomem jsou velmi dobré, ale již v mladém dosp lém v ku se u t chto osob vyskytují etné kardiovaskulární pozdní následky p edchozí protinádorové lé by. Cílem naší práce bylo zhodnotit výskyt tradi ních kardiovaskulárních rizikových faktor (hypertenze, hypercholesterolémie, obezita, diabetes mellitus) u mladých dosp lých více než 10 let po ukon ené lé b HL a u zdravých dobrovolník odpovídajících v kem a pohlavím. P edpokládali jsme ast jší výskyt rizikových faktor u této specifické populace spolu s asn jším rozvojem aterosklerotických zm n. Všichni ú astnící se podrobili fyzikálnímu vyšet ení, ultrazvukovému vyšet ení karotických tepen, vyplnili dotazník ohledn svého stravování a pohybových aktivit. Laboratorní analýzy zahrnovaly lipidové parametry, hladinu glykémie a inzulínu, parametry endoteliálního poškození, zán tu a oxidativního stresu. Dlouhodob p eživší po lé b HL m li ve srovnání s kontrolní skupinou významn nep ízniv jší parametry lipidového profilu, jakož i marker oxidativního stresu, endoteliálního poškození a zán tu, ast ji jsme u nich prokázali inzulinovou rezistenci, metabolický syndrom i vyšší ukazatele pokro ilosti aterosklerózy karotických tepen. V rámci pravidelné dispenzární pé e je nezbytné odhalit mezi dlouhodob p eživšími po lé b...