Show simple item record

název v anglickém jazyce není uveden
dc.contributor.advisorLukáš, Milan
dc.creatorKoubíková, Petra
dc.date.accessioned2018-09-18T08:37:24Z
dc.date.available2018-09-18T08:37:24Z
dc.date.issued2007
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.11956/12868
dc.description.abstractSOUHRN Úvod: Idiopatické střevní záněty (ISZ) jsou v popředí zájmu gastroenterologii již mnoho let. Jedná se o onemocnění s jen částečně poznanou etiopatogenezí. V léčbě jsou používána účinná imunosupresiva azathioprine (AZA) a 6-merkaptopurin (6-MP), přesto 20-35% pacientů nezaznamená efekt terapie. 10-15% pacientů má nežádoucí účinky. Metabolismus AZA/6-MP je ovlivněn enzymem thiopurin-methyltransferázou (TPMT). Protože existuje interindividuální variabilita TPMT, je snaha monitorovat aktivitu enzymu či stanovit genotyp, a tím minimalizovat výskyt nežádoucích účinků terapie. Dále je v metabolismu AZA/6-MP důležitým prvkem 6-thioguanin (6-TG). Mnoho studií analyzovalo vztah mezi hladinou 6-TG a efektivitou či toxicitou terapie. Hladina zajištující až 90% účinnost terapie odpovídá 230- 250 pmol/8x108 ery. Vysoká koncentrace je spojena s rizikem myleotoxicity. Další metabolit 6-metylmerkaptopurin (6-MMP) způsobuje hepatotoxické účinky. Podávání přímo účinného metabolitu 6-thioguaninu bylo zkoušeno jako alternativa u pacientů s ISZ, kteří jsou rezistentní na terapii AZA/6-MP nebo ji netolerují. 6-TG je efektivní u zhruba 60% pacientů, ale je spojen s rizikem nodulární regenerativní hyperplazie. Cíle:1.Stanovení účinnosti imunosupresivní terapie AZA/6-MP u pacientů s ISZ 2.Stanovení vztahu aktivity TPMT a...cs_CZ
dc.description.abstractBackground: Thioguanine derivatives, azathioprine (AZA) and 6-mercaptopurine (6-MP), have been used for many years in the treatment of inflammatory bowel disease (IBD). They represent major drugs in therapy of steroid-dependent and chronic active IBD. In 20-35% of the patients administration of AZA or 6-MP does not lead to improvement of the disease. Another limitation is the occurrence of adverse events of the therapy which can be observed in 10-15% of the patients. The metabolism of AZA/6-MP is influenced by thiopurine methyl transferase (TPMT). Since there is a significant variability in the activity of TPMP, there is an idea that monitoring the enzyme activity or the genotyping can significantly minimize the toxicity. Several studies have analysed correlation between the levels of AZA/6-MP and the efficacy or toxicity. The cut-off level corresponds to 230-250 pmol/8x108 RBC. High concentrations are linked with a risk of myelotoxicity. The occurrence of hepatotoxicity is dependent on the concentration of 6-methylmercaptopurine (6-MMP) in the erythrocytes. 6-thioguanine (6-TG) has been studied as an alternative therapy in patients with inflammatory bowel disease, who are resistant or intolerant to AZA/6-MP.The administration of 6-TG is effective in approximately 60% of patients. However, 6-TG...en_US
dc.languageČeštinacs_CZ
dc.language.isocs_CZ
dc.publisherUniverzita Karlova, 1. lékařská fakultacs_CZ
dc.titleImunosupresivní terapie idiopatických střevních zánětůcs_CZ
dc.typedizertační prácecs_CZ
dcterms.created2007
dcterms.dateAccepted2007-09-26
dc.description.department4th Medical Department - Clinical Department of Gastroenterology and Hepatologyen_US
dc.description.departmentIV.interní klinika-gastroenterologie a hepatologie 1. LF UK v Prazecs_CZ
dc.description.facultyFirst Faculty of Medicineen_US
dc.description.faculty1. lékařská fakultacs_CZ
dc.identifier.repId133282
dc.title.translatednázev v anglickém jazyce není uvedenen_US
dc.contributor.refereeZbořil, Vladimír
dc.contributor.refereeKonečný, Michal
dc.identifier.aleph000970402
thesis.degree.namePh.D.
thesis.degree.leveldoktorskécs_CZ
thesis.degree.discipline-cs_CZ
thesis.degree.discipline-en_US
thesis.degree.programHuman Physiology and Pathophysiologyen_US
thesis.degree.programFyziologie a patofyziologie člověkacs_CZ
uk.thesis.typedizertační prácecs_CZ
uk.taxonomy.organization-cs1. lékařská fakulta::IV.interní klinika-gastroenterologie a hepatologie 1. LF UK v Prazecs_CZ
uk.taxonomy.organization-enFirst Faculty of Medicine::4th Medical Department - Clinical Department of Gastroenterology and Hepatologyen_US
uk.faculty-name.cs1. lékařská fakultacs_CZ
uk.faculty-name.enFirst Faculty of Medicineen_US
uk.faculty-abbr.cs1.LFcs_CZ
uk.degree-discipline.cs-cs_CZ
uk.degree-discipline.en-en_US
uk.degree-program.csFyziologie a patofyziologie člověkacs_CZ
uk.degree-program.enHuman Physiology and Pathophysiologyen_US
thesis.grade.csProspěl/acs_CZ
thesis.grade.enPassen_US
uk.abstract.csSOUHRN Úvod: Idiopatické střevní záněty (ISZ) jsou v popředí zájmu gastroenterologii již mnoho let. Jedná se o onemocnění s jen částečně poznanou etiopatogenezí. V léčbě jsou používána účinná imunosupresiva azathioprine (AZA) a 6-merkaptopurin (6-MP), přesto 20-35% pacientů nezaznamená efekt terapie. 10-15% pacientů má nežádoucí účinky. Metabolismus AZA/6-MP je ovlivněn enzymem thiopurin-methyltransferázou (TPMT). Protože existuje interindividuální variabilita TPMT, je snaha monitorovat aktivitu enzymu či stanovit genotyp, a tím minimalizovat výskyt nežádoucích účinků terapie. Dále je v metabolismu AZA/6-MP důležitým prvkem 6-thioguanin (6-TG). Mnoho studií analyzovalo vztah mezi hladinou 6-TG a efektivitou či toxicitou terapie. Hladina zajištující až 90% účinnost terapie odpovídá 230- 250 pmol/8x108 ery. Vysoká koncentrace je spojena s rizikem myleotoxicity. Další metabolit 6-metylmerkaptopurin (6-MMP) způsobuje hepatotoxické účinky. Podávání přímo účinného metabolitu 6-thioguaninu bylo zkoušeno jako alternativa u pacientů s ISZ, kteří jsou rezistentní na terapii AZA/6-MP nebo ji netolerují. 6-TG je efektivní u zhruba 60% pacientů, ale je spojen s rizikem nodulární regenerativní hyperplazie. Cíle:1.Stanovení účinnosti imunosupresivní terapie AZA/6-MP u pacientů s ISZ 2.Stanovení vztahu aktivity TPMT a...cs_CZ
uk.abstract.enBackground: Thioguanine derivatives, azathioprine (AZA) and 6-mercaptopurine (6-MP), have been used for many years in the treatment of inflammatory bowel disease (IBD). They represent major drugs in therapy of steroid-dependent and chronic active IBD. In 20-35% of the patients administration of AZA or 6-MP does not lead to improvement of the disease. Another limitation is the occurrence of adverse events of the therapy which can be observed in 10-15% of the patients. The metabolism of AZA/6-MP is influenced by thiopurine methyl transferase (TPMT). Since there is a significant variability in the activity of TPMP, there is an idea that monitoring the enzyme activity or the genotyping can significantly minimize the toxicity. Several studies have analysed correlation between the levels of AZA/6-MP and the efficacy or toxicity. The cut-off level corresponds to 230-250 pmol/8x108 RBC. High concentrations are linked with a risk of myelotoxicity. The occurrence of hepatotoxicity is dependent on the concentration of 6-methylmercaptopurine (6-MMP) in the erythrocytes. 6-thioguanine (6-TG) has been studied as an alternative therapy in patients with inflammatory bowel disease, who are resistant or intolerant to AZA/6-MP.The administration of 6-TG is effective in approximately 60% of patients. However, 6-TG...en_US
uk.file-availabilityV
uk.publication.placePrahacs_CZ
uk.grantorUniverzita Karlova, 1. lékařská fakulta, IV.interní klinika-gastroenterologie a hepatologie 1. LF UK v Prazecs_CZ
thesis.grade.codeP


Files in this item

Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail
Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record


© 2017 Univerzita Karlova, Ústřední knihovna, Ovocný trh 560/5, 116 36 Praha 1; email: admin-repozitar [at] cuni.cz

Za dodržení všech ustanovení autorského zákona jsou zodpovědné jednotlivé složky Univerzity Karlovy. / Each constituent part of Charles University is responsible for adherence to all provisions of the copyright law.

Upozornění / Notice: Získané informace nemohou být použity k výdělečným účelům nebo vydávány za studijní, vědeckou nebo jinou tvůrčí činnost jiné osoby než autora. / Any retrieved information shall not be used for any commercial purposes or claimed as results of studying, scientific or any other creative activities of any person other than the author.

DSpace software copyright © 2002-2015  DuraSpace
Theme by 
@mire NV