Ověření Analyticko-ruminační hypotézy: deprese jako funkční adaptace.

Abstract

Souhrn Vedle tradičního medicínského pojetí depresivní poruchy se v odborné literatuře objevuje názor, že deprese je funkční adaptací na nepřízeň. V teoretické části práce je představena adaptivní hypotéza deprese, Analyticko-ruminační hypotéza (ARH), podle které se deprese vyvinula v procesu evoluce jako účinná odpověď na složité problémy jedince. Depresivní symptomy, například anhedonie, sociální izolace, či psychomotorické zpomalení, podle ARH slouží k tomu, aby jedinec mohl svoje problémy nerušeně a nepřetržitě analyzovat, tj. analyticky ruminovat. Vedlejším produktem analytické ruminace je omezená schopnost soustředění se na externí problém, jež se projeví jako oslabení výkonu v neuropsychologických testech. Cílem disertační práce je ověřit platnost ARH. Ve výzkumné části prezentujeme pět studií využívajících kvantitativní i kvalitativní přístup, průřezový a longitudinální design, klinický i neklinický soubor. Výsledky experimentální Studie 1 potvrdily, že vystavení komplexnímu problému vede u běžné populace ke zhoršení aktuální nálady. Kvalitativní Studie 2 odhalila u osob s depresivní poruchou projevy adaptivní ruminace (analýzu příčin, povahy a řešení problému). Ve Studii 3 jsme prokázali, že analytická ruminace je dvoustupňový proces analýzy příčin a analýzy řešení. Výsledky průřezové Studie 3 a...

Next to the traditional medical concept of depression, there is an expert opinion suggesting that depression is a functional adaptation to adversity. In the theoretical part of the thesis, we present the adaptive hypothesis of depression, the Analytical-Rumination Hypothesis (ARH). According to ARH, depression has evolved as an adaptive response to the complex problems. Depressive symptoms, such as anhedonia, social isolation, and psychomotor retardation, may help individuals to undisturbedly analyze their personal problems in a process called analytical rumination. The limited ability to focus on an external problem, e.g. on neuropsychological tests, is a by-product of analytical rumination. The aim of the dissertation thesis is to test the ARH. In the practical part, we present five studies using both quantitative and qualitative approaches, cross-sectional and longitudinal design, and samples with different statuses (clinical and non-clinical). The results of Study 1 confirm that depression is a response to a complex problem. Using a qualitative methodology, Study 2 examined the form of rumination and detected the presence of adaptive rumination in depressed individuals (causal analysis, analysis of the aspects of the problem and problem-solving analysis). The results of cross-sectional Study 3...