Využití standardizovaného ergoterapeutického nástroje "Action Research Arm Test (ARAT)"

Abstract

The Action Research Arm Test (ARAT) is a standardized tool, which is used for fine and gross motor skills evaluation of hemiparetic patients after stroke. It is widely used abroad thanks to its excellent psychometric properties and easy administration. It is also used in many foreign studies to evaluate the function of upper extremity, especially for neurological patients. Unfortunately, so far it has been used only sporadically in the Czech Republic. In the theoretical part of this thesis the ARAT and the Modified Frenchay Scale (referred as "MFS") is described. In the practical part, the MFS is compared with the ARAT. The main aim of this diploma thesis is a pilot comparison of sensitivity of upper limb motor skills evaluation done by ARAT and MFS. Thirty patients after stroke were tested in the Rehabilitation Center Kladruby in three weeks. They were further divided into three intervention groups according to the severity of the paresis (light, medium, heavy). The analysis of the results shows that the sensitivity of both diagnostic tools is statistically comparable. According to the Spearman correlation coefficient, the ARAT and the MFS correlate very strongly in range of 0.96-0.98. The greatest differences were measured in the group of patients with moderate hemiparesis. In this group, the...

Action Research Arm Test (dále jen "ARAT") je standardizovaný nástroj, který slouží k hodnocení jemné i hrubé motoriky hemiparetických pacientů. V zahraničí je hojně rozšířen díky jeho vynikajícím psychometrickým vlastnostem a snadné administraci. V České republice se zatím využívá spíše ojediněle, přestože byl a stále je využíván v řadě zahraničních studiích k hodnocení funkce horních končetin zejména u neurologických pacientů. V teoretické části diplomové práce je detailně popsán ARAT i Modifikovaná Frenchayská škála (dále jen "MFŠ"), se kterou je ARAT srovnáván v praktické části práce. Hlavním cílem diplomové práce, která je kvantitativního charakteru, byla pilotní komparace citlivosti hodnocení motorické funkce horní končetiny pomocí ARAT a MFŠ v časovém horizontu 3 týdnů na výzkumném souboru 30 probandů po cévní mozkové příhodě z Rehabilitačního ústavu Kladruby. Ti byli dále rozděleni do tří intervenčních skupin dle tíhy parézy (lehká, středně těžká, těžká). Z analýzy výsledků vyplývá, že citlivost obou diagnostických nástrojů je ze statistického hlediska srovnatelná. Dle Spearmanova korelačního koeficientu spolu nástroje ARAT a MFŠ velice silně korelují v rozmezí 0,96-0,98. Největší rozdílné hodnoty byly naměřeny u pacientů se středně těžkou parézou horní končetiny ve prospěch ARAT testu,...