http://hdl.handle.net/20.500.11956/1908 Theses 2026-06-06T05:46:14Z http://hdl.handle.net/20.500.11956/207993 Vliv vybraných nutričních a rizikových faktorů na pooperační komplikace u onkologických pacientů po mikrochirurgické rekonstrukci v orofaciální oblasti Karcinomy orofaciální oblasti mají stoupající incidenci ve společnosti, především v mladších věkových kategoriích. Jednou ze zásadních terapeutických metod odstranění novotvaru je mikrochirurgická rekonstrukce. Jedná se o velmi složitý a dlouhý zákrok, který však může prodloužit pacientův život a významně zlepšit jeho kvalitu. Rekonvalescence po mikrochirurgickém zákroku v orofaciální oblasti bývá často zdlouhavá a náročná, zejména kvůli rozsahu operačního výkonu, nutnosti složité rekonstrukce a častému výskytu komplikací. V tomto období je klíčová jak pečlivá pooperační péče, tak včasné rozpoznání nutričních a zánětlivých parametrů, které mohou ovlivnit celkový vývoj pacienta. Pro tuto retrospektivní studii bylo vybráno 120 pacientů, kteří podstoupili v letech 2018- 2025 mikrochirurgickou rekonstrukci na Stomatologické klinice VFN. Údaje o těchto pacientech byly čerpány z lékařských chorobopisů a ze systému MEDEA. Sledovanými parametry byly pooperační hladiny albuminu a CRP, BMI, anamnéza kouření a užívání alkoholu. Byla zjištěna významná negativní korelace mezi hladinou albuminu a CRP (ρ = −0,68; p <0,001). Pacienti s komplikacemi vykazovali kritickou kombinaci hypoalbuminémie (<26 g/l) a vysoké zánětlivé aktivity (CRP >170 mg/l). Podváha (BMI <18,5) a anamnéza abúzu byly identifikovány jako...; Carcinomas of the orofacial region show a rising incidence in society, particularly among younger age groups. Microsurgical reconstruction is a fundamental therapeutic method for tumor resection. Although it is a highly complex and lengthy procedure, it can extend the patient's life and significantly improve its quality. Recovery after microsurgical intervention in the orofacial region is often lengthy and demanding, primarily due to the extent of the surgical procedure, the complexity of the reconstruction, and the frequent occurrence of complications. During this period, meticulous postoperative care and the early identification of nutritional and inflammatory parameters that may influence the patient's overall progress are crucial. For this reason, this study focuses on monitoring serum albumin levels and their correlation with the occurrence of postoperative complications. For this retrospective study, 120 patients were selected who underwent microsurgical reconstruction at the Department of Stomatology, General University Hospital (VFN) between 2018 and 2025. Data were gathered from medical records and the MEDEA information system. Monitored parameters included postoperative albumin and CRP levels, BMI and a history of smoking and alcohol consumption. A strong negative correlation was... 2025-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.11956/181424 Study and mechanism of new-generation heterocyclic cytostatic with an emphasis on IL-6 andIL-8 CZ Účelem této studie byl screening nových syntetických inhibitorů interleukinů IL-6 a IL- 8, které jsou slibnými cíli pro léčbu rakoviny. Malé molekuly jsou atraktivním přístupem k inhibici těchto signálních drah, o kterých je známo, že jsou důležité pro růst a přežití nádorových buněk. Cílem studie bylo objevit nové inhibitory signálních drah IL-6 a IL-8 screeningem malé knihovny chemických derivátů, včetně π-expandovaných derivátů naftalimidu, Trögerovy báze a pentamethiniových derivátů. Struktury sloučenin byly navrženy na základě studií in silico se zaměřením na blokování signálních drah IL-6 a IL-8. Studie zahrnovala použití různých analytických a bioanalytických metod pro in vitro analýzu nových potenciálních protinádorových léčiv. Sloučeniny byly testovány na cytotoxicitu a jejich účinek na buněčný růst za použití testu proliferace MTT. Jejich protinádorová aktivita byla pozorována u myší NuNu. Invazivita buněk byla monitorována pomocí testu hojení ran. Zobrazení živých buněk bylo použito k detekci distribuce látek na intracelulární úrovni. K detekci selektivity inhibitorů signálních drah IL-6 a IL-8 byly použity další metody, jako ELISA, termoforéza v mikroměřítku a predikce in silico. Absorpční a fluorescenční vlastnosti sloučenin byly také generovány a všechny výsledky byly analyzovány...; EN The purpose of this study was to screen for novel synthetic inhibitors of interleukins IL-6 and IL-8, which are promising targets for cancer therapy. Small molecules are an attractive approach to inhibit these signalling pathways, which are known to be important for tumour cell growth and survival. The study aimed to discover new inhibitors of IL-6 and IL-8 signalling pathways by screening a small library of chemical derivatives, including π-expanded naphthalimide derivatives, Tröger's base, and pentamethinium derivatives. The structures of the compounds were designed based on in silico studies focusing on blocking the IL-6 and IL-8 signalling pathways. The study involved the use of various analytical and bioanalytical methods for the in vitro analysis of new potential anticancer drugs. The compounds were tested for cytotoxicity and their effect on cell growth using an MTT proliferation assay. Their antitumor activity was observed in NU/NU mice. The invasiveness of the cells was monitored using the wound healing assay. Live cell imaging was used to detect the distribution of the substances at the intracellular level. Other methods such as ELISA, microscale thermophoresis, and in silico predictions have been used to determine the selectivity of inhibitors of the signalling pathways IL-6 and IL-8.... 2023-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.11956/207967 Význam transcervikální/transvaginální Tru-Cut biopsie pro management lézí děložní svaloviny Předkládaná disertační práce řeší problematiku atypických myometrálních lézí, charakterizovanou přetrvávající předoperační diagnostickou nejistotou o biologické povaze léze, a to navzdory rozvoji moderních zobrazovacích metod. Tato nejistota vznáší otázku onkologické bezpečnosti miniinvazivní chirurgie, která je u těchto onemocnění dělohy terapeutickou metodou volby. Cílem práce bylo ověřit klinickou použitelnost předoperační ultrazvukem navigované Tru-Cut biopsie u sonograficky atypických myometrálních lézí z hlediska proveditelnosti, bezpečnosti, diagnostické výtěžnosti, a současně zasadit tento nástroj do širšího rámce víceúrovňové prevence zajišťující bezpečnější miniinvazivní operování. Práce je koncipována jako monotematický soubor pěti navazujících publikací kombinující jednu retrospektivní analýzu, dvě přehledové práce a dvě prospektivní pilotní studie. Retrospektivní část zaměřená na hladkosvalové nádory dělohy s nejistým potenciálem (STUMP) potvrdila klinickou relevanci biologicky nejednoznačných hladkosvalových nádorů a limity předoperační diferenciální diagnostiky. Stěžejní prospektivní pilotní studie prokázala, že Tru-Cut biopsie u selektovaných pacientek poskytuje vysokou adekvátnost vzorku, dobrou shodu s definitivní histologií a přijatelný bezpečnostní profil. Paralelní prospektivní...; The presented dissertation addresses atypical myometrial lesions, a field characterized by persistent preoperative uncertainty regarding the biological nature of the lesion despite advances in modern imaging modalities. This uncertainty raises the question of the oncological safety of minimally invasive surgery, which represents the treatment of choice for these uterine conditions. The aim of the study was to verify the clinical applicability of preoperative ultrasound-guided Tru-Cut biopsy in sonographically atypical myometrial lesions in terms of feasibility, safety, and diagnostic yield, while simultaneously positioning this tool within a broader framework of multi-level prevention to enable safer minimally invasive surgery. The dissertation is designed as a single-topic set of five interrelated publications, comprising one retrospective analysis, two review articles, and two prospective pilot studies. The retrospective component focused on Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential (STUMP) confirmed the clinical relevance of biologically ambiguous uterine smooth muscle tumors and the limitations of preoperative differential diagnosis. The pivotal prospective pilot study demonstrated that, in selected patients, Tru-Cut biopsy provides high sample adequacy, good concordance with final... 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.11956/207865 Vliv poranění pánevního dna na jeho dysfunkce a způsoby operačního řešení těchto dysfunkcí Disertační práce se zaměřuje na význam poranění pánevního dna, zejména avulzního poranění musculus levator ani, v etiologii dysfunkcí pánevního dna a na jeho vliv na výsledky urogynekologických operačních výkonů. Avulzní poranění levatoru patří mezi nejvýznamnější rizikové faktory pro vznik sestupu pánevních orgánů a pro selhání řady rekonstrukčních výkonů. Proto jsme se nejdříve snažili identifikovat modifikovatelné faktory pro vznik avulzního poranění a následně ověřit, zda avulzní poranění levatoru zhoršuje výsledky laparoskopické sakrokolpopexe, která patří mezi hlavní operace léčby sestupu. Vzhledem k tomu, že inkontinence moči se velmi často demaskuje jako důsledek právě operace sestupu pánevních orgánů, ověřovali jsme, zda využití ultrazvuku v rámci pooperačního vyšetření má význam i pro zhodnocení případné léčby inkontinence moči. Práce je rozdělena do tří projektů. První projekt analyzuje modifikovatelné rizikové faktory vzniku avulzního poranění levatoru. Druhý projekt hodnotí soubor pacientek po laparoskopické sakrokolpopexi se zaměřením na vztah mezi avulzí levatoru a objektivním selháním operace. Třetí projekt se věnuje sonografickému hodnocení suburetrálních pásek ve vztahu ke klinickému výsledku léčby. Výsledky práce prokázaly, že klešťový porod je významným rizikovým faktorem vzniku...; This doctoral thesis focuses on the significance of pelvic floor injury, particularly levator ani muscle avulsion, in the etiology of pelvic floor dysfunctions and on its impact on the outcomes of urogynecological surgical procedures. Levator ani avulsion is among the most important risk factors for the development of pelvic organ prolapse and for failure of several reconstructive procedures. Therefore, we first aimed to identify modifiable risk factors for levator avulsion and subsequently to determine whether levator avulsion adversely affects outcomes of laparoscopic sacrocolpopexy, which is one of the principal surgical procedures for the treatment of pelvic organ prolapse. Given that urinary incontinence is frequently unmasked by pelvic organ prolapse surgery, we also evaluated whether the use of ultrasound in the postoperative assessment is relevant to the subsequent treatment of urinary incontinence. The thesis is divided into three projects. The first project analyzes modifiable risk factors for the development of levator avulsion. The second project evaluates a cohort of patients after laparoscopic sacrocolpopexy, focusing on the relationship between levator avulsion and objective surgical failure. The third project is devoted to the sonographic assessment of suburethral slings and their... 2026-01-01T00:00:00Z